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Dor Muscular

  • Medicina Desportiva MP.LIFE

A dor muscular em adultos, também chamada de mialgia, é sentida por muitos. Diagnosticar o motivo da dor muscular requer uma história médica, exame físico e, às vezes, exames de sangue e / ou exames de imagem. Raramente, é necessária uma biópsia muscular.

Causas

Dor muscular localizada

A dor muscular localizada refere-se à dor que é focal ou centrada em torno de um músculo ou grupo de músculos.

Dor muscular: possíveis causas

  • Trauma  causado por um forte impacto no corpo.
  • As tensões musculares são desde um  alongamento simples de um músculo até uma ruptura completa. Acidentes, quedas, movimentos súbitos de torção e atividades esportivas são causas frequentes.

Contusão Muscular

Uma contusão muscular  pode ocorrer como resultado de um golpe direto contra o músculo - por exemplo, de cair em uma superfície dura ou ser atingido durante um jogo esportivo. Este golpe direto (ou série de golpes) esmaga essencialmente as fibras musculares e o tecido conjuntivo circundante.

  • Além da dor muscular, a pele ao redor do músculo dolorido pode ficar inchada e descolorida. 

Cãibras Musculares ou Espasmos

Uma cãibra muscular ou espasmo é uma contração  de um músculo que não está sob seu controle. 

 Não está claro o que exatamente causa a cãibra nos músculos, mas especialistas suspeitam de uma série de gatilhos, como:

  • Alongamento inadequado
  • Fadiga muscular
  • Exercício em calor extremo
  • Desidratação
  • Depleção de sal e eletrólitos
  • Lesão por movimento repetitivo, como visto em ocupações ou atividades que usam os mesmos movimentos dia após dia. . Seguir a mesma rotina de exercícios ou se concentrar exclusivamente em um esporte também pode ser uma causa.
  • Lesão por uso excessivo , geralmente vista em atletas que competem em esportes como hóquei, futebol, boxe, luta livre, futebol e atletismo
  • O aquecimento indevido é uma das causas mais comuns de tensões musculares em um indivíduo atlético
  • Gastar 5 minutos antes e depois do exercício para se concentrar nos músculos do alongamento e realizar atividades de baixa intensidade pode ajudar a prevenir a ocorrência de tensões musculares.
  • A síndrome de dor miofascial (SDM) é uma condição crônica  caracterizada por inflamação e dor na fáscia do corpo, o tecido conjuntivo que cobre os músculos
  • A má postura pode causar dores musculares e tensão, já que posições corporais não naturais exercem tensão nos músculos e tecidos moles. 
  • A má forma durante o exercício pode predispor a lesões musculares significativas, especialmente quando uma grande força, como levantamento de peso, atividades explosivas ou resistência prolongada de uma atividade, é colocada em cima de uma forma deficiente.
  • Síndrome do Compartimento
  • A síndrome compartimental é um distúrbio incomum que ocorre quando há acúmulo de pressão dentro de um "compartimento" ou grupo de músculos.

Os compartimentos são grupos de músculos, nervos e vasos sanguíneos nos braços e pernas, cobertos por uma fáscia dura. A síndrome do compartimento ocorre quando uma lesão causa inchaço e sangramento dentro de um compartimento, aumentando a pressão sobre os vasos sanguíneos, nervos e músculos ao redor, a ponto de sufocar a nutrição e o oxigênio adequados

Dor Muscular Sistêmica

A dor muscular sistêmica, que é sentida em todo o corpo, está frequentemente relacionada a uma infecção, efeito colateral de medicamento ou doença subjacente. 

Infecções

Vários tipos de infecções, especialmente virais, podem causar dores musculares. Talvez a causa infecciosa mais comum seja a gripe.

Além de dores difusas no músculo ou no corpo, outros sintomas potenciais da gripe incluem febre , calafrios, dor de cabeça, tosse, dor de garganta, nariz escorrendo e nariz entupido e fadiga incomum.

Outras infecções que podem causar dores musculares incluem:

  • Doença de Lyme
  • Malária
  • Pólio ou síndrome pós-pólio
  • Dengue
  • Toxoplasmose (uma doença resultante de uma infecção parasitária)

 Os tratamentos para cada uma dessas condições irão variar dependendo da doença, seu estágio de desenvolvimento e sua gravidade.

Doenças autoimunes

Uma doença autoimune é aquela em que o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente seus próprios tecidos.

  • Miosite : uma condição rara em que o sistema imunológico inflama cronicamente a musculatura do corpo. Com o tempo, a inflamação resulta em músculos enfraquecidos, dores, dores e fadiga. 

Lúpus Eritematoso Sistêmico

Uma condição autoimune de origem desconhecida que provoca erupções cutâneas escamosas na face e em outras partes do corpo e também pode inflamar ou danificar o tecido conjuntivo nas articulações, músculos e pele. Dor muscular e sensibilidade ocorrem em até metade das pessoas com lúpus. 

Dores musculares e sensibilidade e / ou fraqueza muscular são muito comuns na Miopatia Inflamatória

Os principais tipos de miopatias inflamatórias são:

  • Polimiosite
  • Dermatomiosite
  • Miosite no corpo de inclusão 
  • Outras doenças ou condições
  • A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune crônica que afeta principalmente as articulações, mas também pode causar dores musculares. 

Estresse e tensão

Estresse psicológico ou físico pode levar à tensão muscular, o reflexo automático do corpo para se proteger contra lesões e dor.

Aprender mecanismos de enfrentamento psicológico e participar de exercícios físicos adequados pode melhorar a maneira como se lida com o estresse ou a dor crônica e, por sua vez, reduz os efeitos negativos do estresse sobre o sistema muscular.

Medicação

Uma medicação comum que pode causar dores musculares leves a moderadas e fraqueza como efeito colateral é a estatina , que é usada para baixar o colesterol

outros medicamentos associados à dor muscular incluem:

  • Bisfosfonatos: são uma classe de medicamentos que previnem a diminuição da densidade mineral óssea, geralmente usados no tratamento de osteoporose e outras doenças com fragilidade óssea. 
  • Inibidores de aromatase (usados ​​para prevenir a recorrência do câncer de mama)
  • Retirada rápida de um antidepressivo

Fibromialgia

A fibromialgia é um distúrbio da dor crônica que causa dor muscular generalizada,

Além da dor muscular, as pessoas com fibromialgia também podem apresentar problemas de sono, fadiga, dor de cabeça, rigidez matinal, e ansiedade.

  • Doença da tireoide
  • Hipotireoidismo : (uma tireoide hipoativa) pode causar dores musculares e cãibras, Os sintomas mais comuns incluem fadiga, ganho de peso, sensação de frio, dor nas articulações e músculos, cabelos e pele ressecados, depressão, problemas de fertilidade e ritmo cardíaco mais lento.
  • Hipertireoidismo  pode causar cãibras musculares

Síndrome de Fadiga Crônica

A síndrome da fadiga crônica é um distúrbio que leva a pessoa a experimentar uma fadiga avassaladora que geralmente piora com a atividade física .Não pode ser explicado por nenhuma outra condição médica. 

  • Desequilíbrio eletrolítico : eletrólitos são minerais como cálcio, magnésio, potássio e sódio que são necessários para o bom funcionamento celular, incluindo a contração muscular normal. A escassez ou desequilíbrio de eletrólitos devido a atividade física extenuante ou dieta inadequada pode diminuir as contrações musculares e causar cãibras e fraqueza.
  • Doença arterial periférica (DAP) : Os bloqueios gordurosos (aterosclerose) nos vasos que transportam o sangue do coração para as pernas podem levar a dor nas pernas por esforço, como caminhar. Outros sintomas da DAP incluem atrofia muscular, pele fria ao toque, diminuição ou ausência de pulso nos pés, feridas que não cicatrizam nas pernas ou nos pés e dedos frios ou dormentes.

Osteomalácia

Osteomalácia refere-se a amolecimento ósseo significativo como resultado da diminuição da mineralização óssea devido a uma deficiência em vitamina D e cálcio.

Além de espasmos e cãibras musculares, as pessoas com osteomalácia frequentemente relatam fraqueza muscular, dores ósseas e sensibilidade dolorosas.

Depressão

A depressão, é comumente associada a sintomas físicos, como dores musculares e articulares. Na verdade, às vezes, essas dores e dores generalizadas são os únicos sintomas que uma pessoa relata ao médico.

Quando se deve procurar um médico

Se a sua dor muscular estiver piorando ou é persistente, é importante consultar o seu médico para um diagnóstico adequado.

Também é importante procurar atendimento médico imediato se você tiver dores musculares juntamente com qualquer um dos seguintes sintomas:

  • Problemas respiratórios
  • Tontura
  • Fraqueza muscular pronunciada
  • Febre alta
  • Erupção cutânea
  • Vermelhidão e inchaço localizados
  • Dor muscular que começou depois de tomar um novo medicamento
  • Dor muscular que é extrema e / ou ocorreu repentinamente

Diagnóstico

O diagnóstico de dor muscular começa com uma história detalhada e exame físico realizados por um médico.

Os exames de sangue podem ser muito úteis no diagnóstico de certas causas de dores musculares.

Durante o processo de diagnóstico pode ser  solicitado um ou mais exames de imagem. 

  • Ultrassom
  • Tomografia computadorizada (TC)
  • Ressonância magnética (MRI)

Outros testes

Para diagnosticar uma miopia inflamatória, uma biópsia muscular pode ser realizada. 

CUIDADOS INICIAIS PROVISÓRIOS

  • Descanso:Descanse o (s) músculo (s) lesionado (s) tanto quanto possível para permitir que a inflamação aguda diminua.
  • Gelo:Aplique uma compressa fria no músculo dolorido para sessões de 15 minutos

Terapias Complementares e Alternativas

Terapias complementares e alternativas são comumente usadas para aliviar os sintomas da fibromialgia e da síndrome da fadiga crônica.

Algumas dessas terapias incluem:

  • Taichi
  • Massagem

Fisioterapia

Prevenção

Embora você não possa evitar todos os tipos de dores musculares e dores, você pode evitar alguns - especialmente  cãibras e (para corredores) síndrome compartimental crônica:

  • Lembre-se de aquecer antes de se exercitar.
  • Mantenha-se hidratado (considere uma bebida eletrolítica).

A maioria dos tipos de dores musculares pode ser curada ou bem administrada. Com isso, consulte seu médico se estiver sentindo dor muscular, especialmente se for grave, persistente ou piorar.

 

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Tags: doenças medicamentos dor muscular trauma contusão infecções fadiga depressão fisioterapia

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